骨外科學(副高)

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十六歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。

最可能的診斷是

  • A、左脛骨慢性骨髓炎
  • B、左脛骨軟骨肉瘤
  • C、左脛骨骨巨細胞瘤惡變
  • D、左脛骨骨肉瘤
  • E、左脛骨骨軟骨瘤惡變
正確答案:D
答案解析:

在住院行手術治療前,應常規進行下

  • A、淋巴結活檢
  • B、頭顱CT
  • C、胃腸道鋇餐檢查
  • D、胸部X線攝片
  • E、骨髓穿刺
正確答案:D
答案解析:

患者確診為骨肉瘤,最佳治療方案是

  • A、單純化療
  • B、單純放療
  • C、截肢術,術前后化療
  • D、刮除植骨術,術前后化療
  • E、刮除骨水泥充填術,術前后化療
正確答案:C
答案解析:
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